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中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎临床效果观察

时间:2018-01-04 22:22:50  来源:互联网整理  作者:匿名  TAG:

  盆腔炎在妇科当中属于一种常见的疾病, 其是指出现在女性生殖器以及相邻结缔组织和盆腔腹膜的一种炎症反

  应[1]。盆腔炎大部分发病较为缓慢, 病情较差, 久治不愈, 患者的相关症状主要包括有白带异常、疲倦、月经不调以及腹痛等[2]。这种疾病的发病诱因有很多种, 除了寄生在阴道的菌群以及外界病原体均会造成盆腔感染以外, 临近器官炎症直接蔓延或者人工流产后的感染以及不洁性交等相关因素, 均会引发慢性盆腔炎。根据WHO统计证实[3], 每年全球有5000万左右的性病患者会引发成为盆腔炎, 其发病率每年呈现递增趋势, 已经引起社会以及人们的广泛关注。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料 选取2015年2月~2017年5月本院妇科接收的114例慢性盆腔炎患者, 所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中的慢性盆腔炎临床诊断标准[4]。将患者随机分为研究组和对照组, 各57例。研究组年龄21~52岁, 平均年龄(33.6±8.2)岁, 病程1~6年, 平均病程(2.2±1.6)年;对照组年龄23~54岁, 平均年龄(34.1±8.9)岁, 病程1~8年, 平均病程(2.4±1.9)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 方法

  1. 2. 1 对照组 患者采取常规治疗, 给予左氧氟沙星

  500 mg/次, 2次/d;甲硝唑400 mg/次, 2次/d。在患者经期要暂停服用药物, 治疗时间为14 d。

  1. 2. 2 研究组 在对照组基础上采取中医治疗:①中药口服:药方组成:赤芍9 g、柴胡12 g、川牛膝12 g、制香附子10 g、枳壳12 g、吴茱萸10 g、败酱草15 g、丹参9 g、桂枝9 g、牡丹皮10 g、当归12 g、苍术9 g、蒲黄10 g, 采取沸水煎服, 1付/d药剂, 早晚分别各服用1次, 100 ml/次;

  ②中药灌肠:药方组成:大血藤15 g、煅牡蛎15 g、鸭拓草30 g、延胡索12 g、地龙12 g、蒲公英30 g、三棱15 g, 采取沸水煎服, 睡前进行灌肠, 临床治疗时间为14 d[5]。

  1. 3 观察指标 对比两组治疗效果及治疗前后TNF、IL-2的变化。

  1. 4 疗效判定标准[6] 治愈:相关症状以及体征完全恢复正常, 日常生活行为恢复正常;好转:相关症状及体征有一定程度的改善, 日常生活行为有一定程度的改善;无效:相关症状及体征没有任何变化或者明显改善, 日常生活也没有任何改善。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。

  1. 5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2 结果

  2. 1 两组患者临床治疗效果情况对比 研究组治愈40例, 好转13例, 无效4例, 临床治疗总有效率为92.98%;对照组治愈25例, 好转20例, 无效12例, 临床治疗总有效率为78.95%;研究组患者的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

  2. 2 两组患者治疗前后TNF和IL-2变化情况对比 治疗前, 研究组患者的TNF值为(2.2±0.4)ng/ml、IL-2值为(3.1±

  0.5)ng/ml, 对照组患者的TNF值为(2.1±0.3)ng/ml、IL-2值为(3.2±0.6)ng/ml。治疗后, 研究组患者的TNF值为(1.1±

  0.1)ng/ml、IL-2值为(4.4±0.3)ng/ml, 对照组患者的TNF值为(1.7±0.2)ng/ml、IL-2值为(3.9±0.3)ng/ml。治疗前, 两组患者的TNF值和IL-2值对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 研究组患者的TNF值明显低于对照组, IL-2值明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  慢性盆腔炎在临床当中属于一种常见疾病, 其病程相对较长, 难以彻底治愈, 极易复发, 对患者的健康生活带来较大影响, 严重的甚至有可能对其生育造成威胁。目前, 对慢性盆腔炎采取西医治疗的方法主要为广谱抗生素, 然而有的时候也会引发一系列问题, 长期应用会造成肠道菌群失调以及耐药性, 因此, 中医治疗方法也开始重视应该怎样改善以及加强治疗效果[7, 8]。在我国中医辨证理论当中[9], 慢性盆腔炎属于“带下病”以及“妇人腹痛”等相关范畴。根据相关报道表明[10], 中药治疗方法的效果明显优于单纯西药治疗, 其中中药灌肠就是最为常见的一种, 例如, 蒲公英、鸭拓草等可以起到清热解毒的作用;地龙可以起到通络止痛的作用;大血藤可以起到活血消肿的作用;三棱可以对炎症吸收起到良好的促进作用, 将粘连组织给予有效松解。但是需要特别注意的是, 在实际应用期间, 一定要注意中药灌肠剂温度以及时间等, 对最终的治疗效果具有非常大的影响。

  综上所述, 对妇科慢性盆腔炎患者采取中西医结合治疗的效果可靠, 使患者健康生活质量明显提高, 在临床当中得以广泛应用。

  参考文献

  [1] 余丽琴. 克林霉素磷酸酯片联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效观察. 临床合理用药杂志, 2014 , 6(15):114-115.

  [2] 袁爱英, 陈笑梅. 三种不同方法治疗慢性盆腔炎的疗效观察(附340例统计分析). 中华现代妇产科学杂志, 2015, 8(3):90-91.

  [3] 王霞, 刘炜, 腾威, 等. 妇科千金胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎疗效观察. 陕西中医, 2016, 37(7):790-791.

  [4] 沈小欢, 余亚权. 妇科千金胶囊联合护理干预改善慢性盆腔炎临床症状及疗效观察. 辽宁中医杂志, 2015, 3(9):1777-1778.

  [5] 吴伟燕, 汪惠芳, 吕蓓. 桂枝茯苓胶囊联合抗生素对慢性盆腔炎患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-2及复发率的影响. 成都中医药大学学报, 2015, 38(1):65-68.

  [6] 吴战英. 中药熏蒸治疗配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察及护理. 医药前沿, 2016, 11(20):339-340.

  [7] 程鐵容, 吴春凤, 叶茶香, 等. 腹腔镜联合中药治疗慢性盆腔炎所致女性不孕疗效观察. 实用中西医结合临床, 2016, 10(5): 64.

  [8] 高兰, 陈启亮. 妇科灌肠液及双柏膏结合抗生素治疗慢性盆腔炎220例. 亚太传统医药, 2015, 9(7):147-148.

  [9] 刘玲. 中西医结合治疗慢性盆腔炎妇产科的临床效果观察. 当代医学, 2014(23):161-162.

  [10] 顾伟群. 中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果观察. 中国当代医药, 2014(25):134-135.


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